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本报讯 提起食管癌手术,许多人多联想到“高难度手术”“恢复慢”“并发症多”“死亡率较高”等,在我市人医,这项手术正走向“微创”时代。
去年10月份,80岁的杨先生吃东西总感觉难以下咽,来到市人医就诊后查出为食管恶性肿瘤,被收治在胸外科,并安排择期手术治疗。因杨先生以前是个“老烟枪”,肺功能很差,只有常人的1/3,他担心手术风险大,吃不下也睡不着。得知此情况,市人医消化道肿瘤外科诊疗中心主任薛恒川耐心劝慰老人,并告诉他会采取不开胸、不插管的技术为他完成手术。
薛恒川口中所说的这项技术为“免管免禁技术”和“纵膈镜”食管癌根治术,该手术可不经胸,行食管癌切除术,尽量避免对肺功能的影响,更为重要的是术前免禁食,术后免插胃管、胸管、空肠营养管,更美观、更微创、恢复更快。
经过充分的术前准备,薛恒川为杨先生实施了这项微创手术,区别于常规手术,医师对患者食管-胃采用了分层吻合,未放置胃管及空肠营养管,术毕患者身上仅有一根胸腔引流管,术后患者鼻腔里没有胃管及营养管,舒适度大大增加。术后第1天,80岁的杨先生就实现了下床行走、进食流质,1周后,恢复良好的杨老顺利出院。
据悉,目前“免管免禁”联合腔镜技术是食管癌治疗的前沿技术,国内能开展此类手术的专家为数不多,而市人医胸外科薛恒川团队已经成功完成十余例,并取得良好的治疗效果。该技术不仅免除了常规放置营养管、胃管给患者带来的痛苦,还有效避免了肠道营养液带来的腹胀、腹泻的痛苦,微创手术切口也从30厘米“大蜈蚣”变成直径几毫米的“钥匙孔”,与此同时,市人医胸外科团队不断改进,采用食管-胃分层吻合法也为患者节约了几千元的吻合器费用,真正为食管癌患者带来生理、心理、生活质量的全面提升。 (人医轩) |
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