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提起脖子疼，很多人首先会想到颈椎出了问题。
确实，颈部前后肌肉状态不平衡，导致脖子疼，严重的会改变颈椎生理曲度，引起头晕、头痛、恶心、呕吐等一系列身体不适。但如果仅就这些表面病状推断患有颈椎病，就不太科学了。
近日，郑州48岁的廖女士出现了严重的颈椎疼痛，且疼痛时间越来越频繁，有时疼得受不了，必须蹲下张嘴呼吸才能缓解颈椎疼痛。
廖女士找到河南省中医院骨病二科的王勤俭主任就诊。王勤俭让廖女士做了体格检查、X线检查后，初步诊断是颈椎病。然而，廖女士的颈椎病严重程度根本构不成她描述的那种痛不欲生。随后安排做了心脏彩超和24小时动态心电图，果然发现并不是颈椎惹的祸，真正的祸根是心绞痛。
王勤俭说，典型心绞痛发作时位于胸骨后，也可位于左侧心前区，范围约有手掌大小，往往没有明确的界限。但如果认定心绞痛只会发生在心脏所在的部位，就大错特错了。“心绞痛发作时，可以通过身体的内脏神经系统放射到其他部位，但一般不会放射到下肢。”王勤俭介绍说，这种“放射痛”很容易被误诊：向两侧放射到肩臂和手，常被误诊为肩周炎和颈椎病；向后放射到后背，可能误诊为胸椎、脊背部肌肉疾病；向上放射到颈、咽、下颌、面颊部和牙齿，易被误诊为咽炎、三叉神经痛、牙病和下颌关节疾病；向下放射到上腹部，可被误诊为胃病、肝胆疾病。
此外，超过一半的心绞痛病人，不发病时心电图是正常的；部分冠心病病人即使在心绞痛发作时，心电图也是正常的。即使心电图检查结果正常，如果有典型的心绞痛发作症状，也应进一步检查，例如做冠状动脉造影明确诊断，以免延误治疗时机。 （来源：大河报）
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