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| 让“五心”之花绚丽绽放 |
| 扬中市医疗保障局服务大厅争创“全国巾帼文明岗”工作纪实 |
| 以问题为导向，牢记医保工作的初心 |
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2019-03-17 |
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“没有全民健康，就没有全面小康”“健康路上，医保同行”是我们永恒的工作主旋律，市医疗保险管理中心结算科科长陈晓琴说道，“为此，我们在工作中认真倾听群众的呼声，以问题为导向，以创新为引领，从群众普遍关注的热点难点问题入手，直面医改过程中的深层次矛盾，不断探索创新，‘让更多人享有更好医疗保障’已在扬中成为现实”。于是，一系列惠民新政经她们充分调研、论证、完善后相继实施：
——实施惠民转保。率先破冰城乡二元差异，采取“取消年龄限制、缴费时间前移、分段计算保龄”等优惠政策，鼓励居民医保人员转保高层次的职工医保，切实回应社会关切，呼应群众需求。6个月的时间，累计转保17552人，补缴基金4.798亿元。
——畅通绿色通道。严格落实“放、管、服”相关要求，取消转诊审批手续，打通参保者健康就诊的“堵点”“痛点”，以精准政策调整呼应参保人员转外就医需求变化，畅通健康绿色通道。
——推送惠民“大礼包”。坚持“量力而行、尽力而为”的原则，科学分析历年大数据，梳理现行政策的短板与不合理之处，对标找差，定向发力，推送了“降低多次住院起付线、保龄越长待遇越高、提高居民医保门诊报销比例与限额、取消居民大病保险年度封顶线、提高建档立卡对象报销待遇”等诸多惠民新举措。
同时，还相继开展“我为什么入党”大讨论、“人生历程”回顾、“监狱一日体验”实地警示教育、参观革命教育基地重温入党誓词等活动，永葆扬中医保人“政治上清白人、工作上勤奋人、生活上老实人、创新上引领人”的团队本色。
深耕政策领域，铸就扬中医保的匠心
“医保工作与参保群众的切身利益息息相关，任何细微的差错都可能给参保人员带来不可挽回的损失，我们一定要发扬工匠精神，做精做专各项服务”，这是大厅工作人员一致的共识。“大厅涉及多个科室的业务分工，我们的工作人员在专注于自己本职工作的同时，今年以来我们开展了业务论坛，通过自学、领学、互学等形式让全体职工都能了解所有政策，争当政策的宣传者、业务的引领者、服务的标杆者”，扬中市医疗保障局党组书记、局长陆纪云深有感触的说道。围绕“匠心”精神的打造，该局服务大厅采取了一系列硬举措：
——开展“金点子”大赛，大厅工作人员结合各自业务，就如何做好便民服务纷纷献计献策，提出了20余条意见与建议，并开展点评，最终落实为服务新举措。
——开展业务论坛。通过自学、领学、互学等多种形式，在各自政策领域充分自查，完善政策、优化流程。
——开展轮岗交流。通过外出培训、外调锻炼、外引人员、内部竞岗等方式注重后备中层力量的培养，定期、分批在大厅工作人员中开展岗位轮换，形成“机构合理、人尽其才、能上能下”的人才梯队。
——开展学习型机关建设。推行“3+X”学习制度，实行积分管理，学习考核与年终评先评优挂钩；以“读一本好书，点亮一盏心灯”为主题，建立机关阅读微信群，通过线上分享、线下共读等方式，推动学习成果转化。
以人民为中心，普撒向日葵般的暖心
向日葵，代表着阳光、温暖和希望，以向日葵为LOG的医保志愿者服务平台，饱含的是扬中医保局“暖心服务、大爱医保”的为民宗旨。
近年来，扬中医保人提升工作能力，优化服务流程，推行惠民医保，开展志愿服务，‘大爱医保’渐行成风，医保工作像“向日葵”般给人们以温暖和希望。
该局服务大厅倡导的 “健康路上医保同行”、“520医保在行动”、“扬中市医保友好约定”等理念和活动深入人心，得到了参保群众的充分认可和鼎力支持。自创诗歌《医保向阳花开》，积极参与全市“唱响改革颂、建功新时代”朗读比赛。服务大厅安装叫号程序，维护良好服务秩序。配备饮水、轮椅、雨伞、针线包、急救药箱等便民设施。推出延时服务、智慧服务、帮办服务、导办服务。AB岗、首问负责等制度已成为每一名医保人的行为自觉。规范服务流程，优化办事程序，用文明和热情让每一位医保服务对象感受到舒适、温暖、便利。
提升服务标杆，赢得服务对象的放心
“医保工作的出发点和落脚点就是要让人民群众满意，这是我们一切工作的根本遵循，从获得扬中、镇江、江苏省巾帼文明岗，再到获得全国巾帼文明岗，一路走来我们付出了很多，但人民群众的放心和满意一直是我们工作的不懈动力”，扬中市医保局陆纪云在谈到荣获全国巾帼文明岗时深情的说道。为打好争创全国巾帼文明岗这场硬仗，该局服务大厅围绕“群众满不满意”自加压力、创新探索，开创了一系列便民服务新举措：将服务平台延伸到村（社区），参保人员不出村就可办理医保相关业务；推行“网上办”“掌上办”，让数据多跑路、让群众少跑腿；新增22家定点零售药店，积极打造“就诊购药半小时服务圈”；平稳推进异地联网结算，方便群众就医购药；上线智能监控系统，推行事前提醒、事中监控、事后审核的实时监管；分类施策，实施精准医疗救助，每年扶持6000余名贫困群体参保，救助支出500余万元。
凝聚内涵素养，培育美丽健康的悦心
服务大厅工作人员天天面对患者或患者家属，焦虑、忧愁、压抑等不良情绪也易传导给一线服务人员。如何在服务别人的同时，愉悦身心，快乐工作是客观存在的现实问题。
为此，该局服务大厅开展了各类悦心活动，如：开设瑜伽课、太极课；开展“悦读悦美”演讲比赛；定期开展服务礼仪、心理疏导等讲座；每季度评比先进个人和优秀窗口，年底评比服务明星，充分调动工作积极性，最大限度发挥主观能动性；推行“换位思考工作法”，将服务对象当成是自己。更是在细微之处营造“悦心”的氛围，如精心选择工作服颜色和款式，将大厅座椅改换成天蓝色，打造成“色彩心情调节包”；摆放多盆植物，让绿色给人以健康、生机和活力。
陆纪云系扬中市医疗保障局党组书记、局长陈晓琴系扬中市医疗保险管理中心结算科科长
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