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寒冷会导致关节炎?
骨科专家表示寒冷不会导致关节炎,但冬季保暖是必需的
来源:广州日报   2019-02-18

  冬季,不少长辈看到年轻人衣着单薄,总不免抱怨一句“天冷穿这么少,小心关节炎”。老年人早在秋风乍起时,就已经开始“保暖工程”,就怕关节受凉。但是,寒冷真的是导致关节炎的“凶手”吗? 骨科专家表示,目前临床上,没有任何证据显示寒冷会导致关节炎的发生,多数患者患上关节炎与其关节使用寿命、自身免疫系统紊乱、微生物感染有关。尽管寒冷不会导致关节炎,但冬季保暖还是必需的。 骨关节炎和“风湿”都不是冻出来的 人们所说的“关节炎”常指的是骨关节炎或者“风湿病”类风湿关节炎,其中老年人中最为常见的是骨关节炎。武警广东省总队医院骨科主任刘柱同介绍,这是一种由于关节软骨退行性病变引起的关节疼痛和关节功能障碍,随着年龄的增加,关节使用时间变长后软骨层或多或少都会出现一定的磨损。除年龄外,先天性发育异常、长期机械性刺激、运动损伤、关节疾病、医源性因素也可加速导致关节软骨退化,产生裂纹、溃疡、磨损,导致骨性关节病变。但是,寒冷的因素并不在其中。 风湿病是泛指影响骨、关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等的一组疾病,包括风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等,其病因很复杂,可以是感染性、代谢性、内分泌性、退行性、地理环境性、遗传性、肿瘤性等因素,多数与自身免疫系统紊乱相关。这些因素也与天气寒冷没有关系。 为何天气寒冷会诱发关节疼痛 其实,不少人认为“关节炎是冻出来的”主要原因在于天气寒冷或潮湿时关节炎的疼痛开始发作甚至加剧。有一种理论解释说,关节炎患者的病变组织不能及时随天气变化排出细胞中的液体,致使病变部位的细胞压力比周围正常组织高,就会引起病变部位的胀痛感。 痛感是炎症介质刺激到痛觉神经产生的,天冷血液循环不是那么畅快,炎症介质不容易被带走,就很容易感觉到疼痛。有研究发现,寒冷天气会使人产生负面情绪,而负面情绪可以降低疼痛阀值,因此使人感受到疼痛。 刘柱同则认为,寒冷会导致肌肉收缩,关节僵硬,关节血液供应减少,滑液分泌减少,导致关节炎患者关节灵活度下降,从而造成疼痛的发作或加剧,“但无论是哪种观点,都认为只有患者在本身具备关节炎的情况下,才会出现疼痛反应,气温下降只是诱因。”刘柱同提醒,虽然关节炎不是冻出来的,但是受寒是痛经、月经不调等妇科病的重要诱发因素,女性在冬季一定要注意防寒保暖。 治疗关节炎 首先要鉴别诊断清楚 各种关节炎的治疗方法不尽相同,因此一旦出现关节炎的症状后,患者首先要进行体格检查,“挺髌试验”、“研磨试验”能有效鉴别髌骨关节炎。此外,还可拍X光片了解关节部骨质的变化情况,做磁共振检查观察关节内部半月板及韧带等。 在关节炎的治疗方面,首先是非药物治疗,临床上很多关节炎常常是一些错误的生活方式、行为习惯所导致,患者需要专业医师的纠正指导,包括减轻体重,不要背很重的东西,减少上下楼、上下坡的次数等。此外,再加上一些增加局部血液循环、减轻炎症反应的物理治疗,对早期症状非常有效。其次可口服消炎止痛药,往关节腔内注射玻璃酸钠等药物,对于风湿类关节炎则还需要使用传统抗风湿缓解病情药和生物制剂治疗。 (来源:广州日报)
  
  
  
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